Apie gyvūnus

Prevencinių priemonių diagnozavimo ir vykdymo bei gyvūnų sveikimo nuo dirofilariazės (Dirofilaria immitis užkrėtimo, Dirofilaria repens) instrukcijos. VetConsultPlus informacinis portalas Dirofilariasis Instrukcijos, kaip diagnozuoti ir įgyvendinti prevencines priemones ir atkurti gyvūnus nuo dirofilariazės (Dirofilaria immitia užkrėtimas, Dirofilariais).

Pin
Send
Share
Send


Dirofilariazė - Dirofilariazė ("diro, filum" "piktas siūlas") - liga, kurią sukelia Dirofilaria genties helmintai (nematodai) parazituoja gyvūnus ir žmones.

D. Immitis parazituoja šunų plaučių arterijose ir širdies ertmėse. D. Repens parazituoja šunų ir žmonių poodiniame audinyje. Dar visai neseniai, mikrofilariaemia, t.y. lervų buvimas žmogaus kūne nebuvo užfiksuotas, o daugiau nei vieno D. repens parazito aptikimas žmonėms yra labai retas, naujausi tyrimai atskleidė atvejus, kai D. repens veisiasi žmogaus kūne.

Šiai ligai būdingas lėtas vystymasis ir ilga lėtinė eiga.

Sukėlėjas dirofilariazė priklauso apvaliųjų kirmėlių Nematoda klasei, kategorijai Spirurina, povandeniui Spiruromorpha, šeimai Filarioidea, genčiai Dirofilaria.
Iš viso aprašyti keli kirminų tipai, iš kurių labiausiai paplitę: D. Immitis ir D. Repens. Būtent šių dviejų rūšių parazitų sukeltas ligas dažnai registruojame tirdami šunis.

Šių helmintų vystymosi biologija yra gerai suprantama:

Dirofilariae vystosi pasikeitus savininkams. Lytiškai subrendusios, apvaisintos patelės perina į galutinių šeimininko mikrofiliarijų kraują, kurios, nepakitusios morfologiškai, kraujotakos sistemoje cirkuliuoja iki 2,5 metų arba tol, kol pasiekia kraują siurbiantį vabzdį (dažniausiai uodus), o mikrofiliarijos pirmiausia krauju patenka į uodo žarnyną. , tada jie migruoja į kūno ertmę ir išsivysto į invazinę stadiją (L 3) malpighijos induose. L 3 lervos susikaupia vabzdžio galvutėje ir apatinėje lūpoje, vėliau krauju išsiurbdamos, jos aktyviai patenka į gyvūno odą ir toliau vystosi iki brandžios stadijos. Vystymosi laikotarpis nuo mikrofiliarijų iki suaugusių dirofiliarijų yra vidutiniškai 270–320 dienų

Suaugusių D.immitis helmintų dydžiai yra patelės 180–300 mm, patinų 100–110 mm, patelių D. repens kūno ilgis yra 135–150 mm, vyrų - 50–58 mm.
Gyvūnuose parazitai gyvena (pagal įvairius šaltinius) nuo 4-5 mėnesių iki 2 metų. Mikrofiliarai cirkuliuoja tikrojo šeimininko kraujyje iki 3 metų.

Epidemiologija

Liga dažniau registruojama tose vietose, kuriose yra šiltas ir drėgnas klimatas, kuriam būdingas sezoniškumas. Mėsininkai vasarą užsikrečia sukėlėją dirofilariazę ir uodų priepuolius. Dirofilariazės paplitimo keliai yra tiesiogiai susiję su Aedes, Culex, Anophies genčių uodais. Ekologinę dirofilarijos nišą pirmiausia reprezentuoja šunys. Taip pat įmanoma lapių, šeškų, kačių, taip pat žmonių liga.

Mūsų tyrimas

Pirmą kartą Baškirijos Respublikos teritorijoje dirofilarizė buvo atsitiktinai nustatyta 2003 m., Kai buvo atidaryta staiga mirusių šunų autopsija.
Ilgą laiką dirofilariazė buvo laikoma liga, būdinga vietovėms, kuriose yra karštas klimatas. Jis dažnai buvo registruojamas Rostovo srityje, Krasnodaro teritorijoje ir Kaukaze, tačiau pastaraisiais metais ši liga išplito beveik visoje Rusijoje.

Rusijos vidaus reikalų ministerijos šunų prižiūrėtojų mokymui Ufa mokykloje atlikti tarnybinių šunų tyrimai patvirtina šį faktą.
2009–2011 m. Laikotarpiu ištyrėme daugiau nei 500 tarnybinių šunų, kurie atvyko į mokyklą mokyti. Aptikome daugiau nei 70 (daugiau nei 14 proc.) Dirofilariaze užkrėstų šunų iš daugiau nei 20 Rusijos regionų.

Dirofilariazės diagnozė

Diagnozuojant dirofilariazę buvo naudojami gana paprasti metodai:
Knoto sodrinimo būdas: 1–2 ml. sumaišykite veninį kraują mėgintuvėlyje su 10 ml. 2% formalino tirpalas, centrifuguojamas 5 minutes. esant 1–1,5 tūkst. aps./min., nusausinkite supernatantą, nedidelį lašą suspenduotų nuosėdų padėkite ant stiklinės plokštelės, uždenkite dangteliu, mikroskopu mažu padidinimu x40-x100 ir kondensatorių nuleiskite. Rezultatas: mirę mikrofiliarai, pailgi tiesia linija, su aiškiai matoma vidine struktūra, galvos ir uodegos galais, plotis maždaug lygus baltųjų kraujo kūnelių skersmeniui.

Natūraliame serume esančių mikrofiliarijų aptikimo būdas: įpilkite kelis mililitrus veninio kraujo į švarų mėgintuvėlį arba mėgintuvėlį su krešėjimo aktyvatoriu, centrifuguokite 5-10 minučių. esant 1,5–2,7 tūkst. aps / min./min., su pipete iškvėpkite kelis serumo lašus su krešuliu, užfiksuodami viršutinį raudonųjų kraujo kūnelių sluoksnį, uždėkite ant stiklinės stiklelio, uždenkite dangteliu, mikroskopu mažu padidinimu x40 – x100, o kondensatorius nuleistas. Rezultatas: mikrofiliarijos yra gyvos, aiškiai matomos aktyviai judant.

Rūgštinės fosfatazės dažymo metodas (rinkinys citocheminiam raudonųjų kaulų čiulpų preparatų, skirtų rūgščiai fosfatazei, dažymui (DiahimCitoStein-KF)). 10 ml mėgintuvėlyje. Į distiliuotą vandenį įlašinkite kelis lašus serumo (žr. Aukščiau), sumaišykite, centrifuguokite 5 minutes. esant 1–1,5 tūkst. aps./min., nusausinkite supernatantą, pakartotinai suspenduotus nuosėdas padėkite ant stiklinio stiklelio, nusausinkite (arba mikroskopu), 30 sekundžių pritvirtinkite formalino garuose ir nuspalvinkite pagal dažymo rinkinio instrukcijas. Rezultatas: lervos kūnas pasidaro geltonas arba šiek tiek rausvas, fermento sankaupos pasidaro ryškiai oranžinės-raudonos spalvos D.immitis lervose analinių ir išskyrinių porų srityje, D.repens lervose tik analinių porų srityje, D.reconditum oranžinėse lervose. dažymas yra difuziškai pasiskirstęs kaukole į išskyrų poras. Reikėtų pažymėti, kad rūgštinės fosfatazės lokalizacija yra stabiliausia lervose, atskirtose nuo uodų, lervose, cirkuliuojančiose galutinių šeimininkų kraujyje, jos pasiskirstymas priklauso nuo parazito brandos laipsnio.

Greiti tyrimai (imunochromatografija) (Dirofilaria immitis antigeno nustatymas ekspreso metodu) leidžia atskirti Dirofilaria immitis sukeltą ligą nuo ligos, kurią sukelia Dirofilaria repens. Savo tyrimuose šunų ligų diagnozei naudojome neinstrumentinius testus „Dignostica Fennica“ (Suomija).

Viršutinis testas yra teigiamas dėl Dirofilaria immitis.

Apatinis testas yra neigiamas

Remiantis laboratorinių tyrimų rezultatais, iš 500 šunų buvo nustatyta 70 mikrofilaremija sergančių šunų, iš kurių 25 šunims antigenų tyrimu buvo aptikti suaugę D.immitis helmintai, 2 šunims tuo pačiu metu nustatyta, kad D.immitis ir D.repens parazituoja.
Kadangi dauguma tirtų šunų buvo nuo 1 metų iki 3 metų, klinikinių dirofilariazės požymių praktiškai nenustatyta. Tik dviem šunims buvo dešiniojo širdies nepakankamumo požymių (dešinės širdies padidėjimas, kosulys, dusulys fizinio krūvio metu ir ramybėje), abu šunys buvo vyresni nei 5 metai. Rentgeno būdu atliktas šunų, kuriems diagnozuota D. Immitis diagnozė kraujyje, tyrimas parodė, kad trims šunims šiek tiek padidėjo dešinė širdis.
Užkrėstų šunų kraujo hematologiniai ir biocheminiai tyrimai reikšmingų nukrypimų nuo normos nenustatė.

Klinikiniai požymiai

Širdies kirminams vystytis vadinamasis. "Ertmės sindromas". Šiam sindromui būdinga edemos išsivystymas ir skysčio atsiradimas visose kūno ertmėse. Visų pirma, pilvo ir krūtinės ertmėse. Deja, šio sindromo išsivystymas yra tolima ligos stadija, ir gyvūno išgelbėti beveik neįmanoma.

Poodinio audinio dirofilariazė dažniausiai būna besimptomė - D. repens šunims pasitaiko retai; parazitų lokalizavimas poodiniame audinyje pasižymi ilgalaikėmis negydomosiomis opomis, opomis, žaizdomis, įbrėžimais ir kt. Atidarant poodinius abscesus, randami gyvi lytiškai subrendę helmintai. Kai helmintas yra lokalizuotas poodiniame vokų audinyje arba po jungine, į naviką panašus, ribotas patinimas atsiranda su lengvais uždegiminiais reiškiniais.

Patomorfologija

Mikrofiliarai daro daugiakomponentį žalingą poveikį organams ir kūno audiniams, o tai lemia daugybę klinikinių apraiškų (pradedant liūdesiu ir baigiant plaučių perforacija, išsivysčius pneumotoraksui).

Mikroskopiniai šunų parenchimos organų ir audinių tyrimai, taip pat gyvūnų kraujo mėginių tyrimai parodė, kad parazito įtakoje šuns kūne įvyksta rimtų pokyčių. Kraujagyslių, kuriose gyvena mikrofiliarija, sienos sutirštėja, kapiliarų tarpai yra susiaurėję, aplink kapiliarus dažnai būna kraujavimų. Jade raida dažnai užfiksuojama. Raumenų audinyje stebimas granulių degeneracija, daugeliu atvejų sutrinka skersinė styga.

Dideliais kiekiais mikrofiliarija randama plaučių audinio indų liumenuose, todėl kartais atsiranda vienos ar dviejų alveolių dydžio kraujavimas. Kraujagyslių tinklas yra stipriai hipereminis, kraujagyslių liumenuose rasta daug suskaidytų raudonųjų kraujo kūnelių.
Mes užfiksavome visų sergančių šunų patomorfologinius pokyčius, susikertančius patogenų kamienų dešiniojo skilvelio ir prieširdžio ertmėse. Jų skaičius siekė nuo 15 iki 22. Atskiri helmintų pavyzdžiai, kurių ilgis siekė 33 cm, kraujyje buvo laisvi. Reti helminto atvejai buvo širdies kairiojo skilvelio ertmėje. Dešinės širdies ertmės buvo išsiplėtusios, jose buvo neuždengtas kraujas arba tiršti tamsiai raudonos ar rausvai juodos spalvos konsistencijos kraujo pūsleliai su melsvu atspalviu. Atskirų patogenų atvejų buvimas plaučių arterijoje buvo derinamas su stazine pliusine ar plaučių edema.

Miokardas turi suglebusią tekstūrą, pluoštinė struktūra yra išlyginta. Kai kuriose endokardo vietose ir pakaušio vožtuvuose atsirado kraujavimas, kai kuriems pacientams - sustorėjimas ar išopėjimas kraštinėse vietose. Šiuos širdies pokyčius lydėjo visų kitų organų kraujotakos sutrikimai, pasireiškiantys venų perkrova, cianozė.

Dirofilaria immitis šuns plaučių arterijoje

Trims gyvūnams širdies dirofilariazės forma buvo derinama su poodine, pasireiškiančia mazgelių ir gumbų forma D. repens lokalizacijos vietose. Vienu atveju tokius parazitinius mazgelius ir židinius komplikavo pūlingi uždegimai ir lėtinio sepsio vystymasis, kurio požymiai buvo blužnies hiperplazija, sisteminis limfadenitas.

Šunų sirgalių gydymas

Gydyti dirofilariazę nėra lengva gydytojo užduotis. Taip yra dėl daugiakomponentės, bendros žalos organams ir audiniams, taip pat dėl ​​galimybės sukurti rimtas komplikacijas terapinių manipuliacijų metu. Pati sunkiausia ir rimčiausia komplikacija yra didelių kraujagyslių ir širdies ertmių tromboembolija, dėl kurios gyvūnas gali mirti beveik akimirksniu. Kiekvienu atveju reikalingas individualus požiūris į gydymo taktikos kūrimą. Tarp vaistų, vartojamų dirofilarizei gydyti, vyrauja vadinamieji. microfilaricidal, vaistai, naikinantys dirofilaria lervas. Šie vaistai tuo pat metu slopina suaugusiųjų reprodukcinę funkciją, leidžia pakankamai ilgą laiką atsikratyti tiesioginio neigiamo mikrofiliarijų poveikio.

Terapija, skirta subrendusiems parazitams sunaikinti

Naudoti vaistai: tiacetarsamidas, Filarsenas, Melasorminas, immiticidas ir kt.

  • Didelis narkotikų toksiškumas
  • Alerginė reakcija
  • Embolija (kraujagyslių užsikimšimas) negyvi parazitai
  • Būtina ilgą laiką ir atsargiai paruošti šunį gydymui ir stebėti jo būklę po gydymo.
  • Gyvūno mirtis pradedant gydymą gali įvykti greičiau nei negydant, atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta, mes nenaudojame šio dirofilariazės gydymo metodo.

Mikrofiliaridinė terapija - lervų naikinimas

Visų pirma, jis atliekamas siekiant pašalinti žalingą mikrofiliarijų poveikį organizmo organams ir audiniams, apie kurį buvo minėta anksčiau, dirofilariaze sergantis šuo liks invazinis (infekcinis) kitų šunų atžvilgiu, be to, būsimos infekcinės ligos diagnozę gali iškreipti nuolatinė mikrofilariaemija.

Ligoniams šunims, atskleistiems laboratorinių tyrimų metu, buvo taikomas mikrofilaricidinis gydymas skirtingais vaistais, siekiant nustatyti jų veiksmingumą:

Ivermektino preparatai po oda, kurių dozė yra 0,2–0,3 mg aktyviojo ingrediento 1 kg gyvūno svorio (Otodektinas, Ivertinas) - mikrofiliarijų žūtis (lervų nėra kraujyje ir serume) po 24–48 valandų, kraujo ir serumo tyrimai buvo atliekami kasdien, iki mikrofiliarijų išnykimo, tada kas 7 dienas - pakartotinai nustatyti mikrofiliarijas vidutiniškai po 4-5 savaičių.
Geriamieji milbemicino preparatai (Milbemax) - mikrofiliarijų žūtis (lervų nėra tiriamajame kraujyje ir serume) po 48 valandų, kraujo ir serumo tyrimai buvo atliekami kiekvieną dieną, kol mikrofiliarijos išnyko, tada kas 7 dienas - pakartotinai nustatyti mikrofiliarijas per 5 savaites.

Selamektino preparatai išorėje (Stronghold) - po 48 valandų sumažėjęs mikrofiliarijų skaičius, sumažėjęs jų aktyvumas serume, pakartotinis tyrimas po 7 ir 14 dienų parodė, kad kraujyje ir serume yra daug mikrofiliarijų.

Preliminarios priemonės prieš mikrofilaricidinį gydymą (antihistamininiai vaistai, antikoaguliantai ir kt.), Kurių rekomendavo daugelis veterinarijos specialistų, nebuvo atliktos. Terapijos dieną šunys buvo išlaisvinti nuo fizinio krūvio ir 5-8 valandas buvo prižiūrimi veterinarijos gydytojo. Po gydymo visi šunys jautėsi gerai, nebuvo pastebėta jokių nukrypimų. Vienam šuniui išsivystė daugybinis ribotas patinimas, kurio atidarymo metu atsirado gyvų helmintų.

Šunų dirofilariazės prevencija

Dirofilariazės profilaktika turėtų būti vykdoma visapusiškai.
Pirmiausia reikėtų sunaikinti veisimo centrus. Svarbi dirofilariazės prevencijos priemonė yra gyvūnų kontakto su krauju čiulpiančiais vabzdžiais ir dirofilariazės nešiotojais - uodais prevencija.
Priešingu atveju šios helmintiazės plitimas bus tęsiamas. Taip pat būtina reguliariai gydyti šunis nuo išorinių ir vidinių parazitų.

Išvados:

  • Dirofilariazė nustatyta šunims beveik visuose Rusijos regionuose.
  • Baškirijos Respublikoje tarnybinių šunų infekcija siekia 25–30 proc., Kai šunys laikomi aptvaruose ribotoje vietoje, o jei nėra prevencinių priemonių, infekcija siekia 90 proc.
  • Diagnozuoti dirofilariazę (nustatyti mikrofiliarijas) yra gana paprasta, diferenciacija parazitas gali sukelti sunkumų, nes Būtina atlikti PGR diagnostiką arba naudoti greituosius testus.
  • Klinikiniai infekcijos D. Immitis požymiai aptinkami vyresniems nei 5 metų šunims.
  • Šių šunų gydymas yra labai sudėtingas.

Norint užkirsti kelią tolesniam ligos plitimui regione, būtina užkirsti kelią dirofilariazei.

1. Bendrosios nuostatos

1.1.Gyvūnų nuo dirofilariazės diagnozavimo ir prevencijos bei pasveikimo priemonių instrukcijos nustato prevencinių priemonių, kuriomis siekiama užkirsti kelią dirofilariaze sergantiems gyvūnams, veterinarines ir sanitarines priemones ligos atveju ir yra privalomos jos įgyvendinimui.

1.2. Dirofilariazė yra šunų, kačių ir kitų rūšių mėsėdžių bei žmonių helminto liga, kurios sukėlėjai yra šeimos nematodai. Filariidae sutartis Filariata malonus Dirofilarija. Lytiškai subrendę šio tipo helimintų (makrofiliarijų) individai parazituoja plaučių arterijoje, širdyje, vena cava ir kitose kraujagyslėse, taip pat poodiniame audinyje, lervose (mikrodirofilarijoje) - cirkuliuojančiame kraujyje.

1.3. Dirofiliariozė yra natūralus židinio veikėjas. Patogenai veikia visus šunų šeimos atstovus (usūriniai šunys, vilkai, lapės, šakalai) ir kačių (lūšys, leopardai, tigrai).

Europoje NVS šalys registruoja penkių rūšių patogenus dirofilariazė:

  • Dirofilaria immitisparazituojanti plaučių arterijoje, širdyje ir kitose didelėse venose bei arterijose
  • Dirofilaria repens - poodiniame audinyje
  • Dirofilaria dracunculo>

Vyras Dirofilaria immitis turi 12-18 cm ilgio, 1,1-1,2 mm pločio. Kaudalinė dirofilariae dalis yra kūgio formos su siauromis šoninėmis sparnelėmis, smailia, dviem nelygiais smaigeliais ir priekinėmis papilijomis. Patelių ilgis yra 25–30 cm, plotis - 0,7–1,5 mm. Helminto kūno priekyje yra vulva. Moters ilgis Dirofilaria repens yra 10-17 cm, o patinas - 4,8-7 cm.

Microdirofilariae (lervos) plotis yra 0,005–0,007 mm, o ilgis - 0,22–0,3 mm.

Dirofilarijos yra biohelmintai. Jie vystosi dalyvaujant tam tikriems tarpiniams šeimininkams - Aedes, Anopheles, Culex genčių Culicidae šeimos uodai. Kraunant kraują užkrėstiems šunims, katėms ir kitoms mėsėdžių rūšims, mikrodirofilarija su krauju patenka į tarpinių šeimininkų kūną. Dirofilarijos, esančios uodo kūne, sulimpa du kartus ir per dvi savaites pasiekia invazinę stadiją. Po to lervos prasiskverbia pro vabzdžio probozę, atitraukia jos pirštus ir lūpas ir, atlikdamos tolesnį kraują, prasiskverbia pro galutinio šeimininko organizmą. Jie cirkuliuoja kraujyje maždaug tris keturis mėnesius. Vėliau hematogeniniai ir limfogeniniai keliai mikrofiliariai migruoja į makrofilijos lokalizacijos vietą, kur jie toliau augs ir vystysis.

Parazitai lytiškai subręsta po 6-9 mėnesių ir galutinio šeimininko kūne gyvena 3–5, kartais 10 metų. Katės yra netipinis (neprivalomas, nespecifinis) šeimininkas Dirofilaria immitis. Katėms dirofilarija nepasiekia tokių dydžių, kaip, pavyzdžiui, šunims, o paruošiamojo užkrėtimo laikotarpis yra daug ilgesnis (apie 8 mėnesius).

1.4. Pagrindinis dirofilariazės plitimo šaltinis yra invaziniai mėsėdžiai. Didžiulis jų dirofiliarijų pralaimėjimas pasireiškia per masinę uodų vasarą (nuo balandžio iki liepos).

Invazinių mėsėdžių kūne moteriškos dirofilarijos pagimdo lervas (microfilariae). Viena patelė gali pagimdyti iki 5000 mikrofilarijų. Didžiausias jų skaičius atsiranda periferinėse kraujagyslėse, dažniausiai ankstyvą rytą ir vėlai vakare (sutampa su uodų aktyvumo laiku).

1.5. Patogeninis dirofilarijos poveikis naminių gyvūnų kūnui daugiausia pasireiškia mechaniniu ir toksiniu helmintų poveikiu. Subrendę parazitai sukelia reikšmingus kraujagyslių, širdies pokyčius ir yra pagrindinė lėtinių uždegiminių procesų odoje ir poodiniame audinyje priežastis. Jie sukelia alerginę reakciją, antrinį imunodeficitą ir sąlygiškai patogeniškos mikrofloros aktyvaciją, o tai žymiai apsunkina dirofilariazės eigą.

1.6. Klinikiniai dirofilariazės požymiai priklauso nuo invazijos intensyvumo laipsnio, taip pat nuo helmintų tipo, laiko, praleidžiamo kūne. Mažėjant organizmo atsparumui, vystosi ir paūmėja įvairios ligos - nuo smegenų kraujotakos iki pilvo ir krūtinės ertmės pūlingų-uždegiminių procesų (pyometra, pūlingo prostatito, ūminio hepatito ir pielonefrito ir kt.) Išsivystymo.

Parazitizmas Dirofilaria repens pažeidžia kojas, galvą, šonus, nugarą. Susidaro ir vystosi papiliarinė dermatozė.

Ateityje tokie simptomai atsiranda. dirofilariazė:

  • neproduktyvus sausas kosulys
  • kachekija
  • bendros uždegiminės reakcijos požymiai
  • intoksikacijos reiškiniai

Dėl to pažeidžiama periferinė ir centrinė nervų sistema, pasireiškianti stabilia galūnių pareze ir kaklo kreivumu į šoną. Po didelių fizinių krūvių tokie šunys staiga miršta.

Invazijos atveju Dirofilaria immitis pacientams gyvūno dirofilariazė Pastebima priespaudos, širdies veiklos sutrikimas, svorio kritimas (išsekimas, kacheksija), padidėjęs kvėpavimo judesių dažnis, periferinė galūnių, apatinės pilvo sienos ir krūtinės edema. Gyvūnams vykstant dirofilariazei, gali atsirasti gleivių pageltimas (icicicity) ir hemoglobinurija. Vėliau išsivysto pilvo ar šlaunies ertmės. Dažnai vystosi asfiksija ir gyvūnas miršta.

Katėms klinikinės dirofilariazės apraiškos yra gana įvairios. Dažniausiai dirofilariazė katėms pasireiškia širdies, kepenų ir inkstų komplikacijomis. Sergančios katės gali staigiai mirti dėl plaučių embolijos, ūmių uždegiminių reakcijų, kurias sukelia migruojančios lervos, taip pat dėl ​​nefropatijos.

2. Gyvūnų dirofilariazės diagnozavimo metodai

2.1. Laikoma, kad dirofilariazės diagnozė nustatyta:

  • Jei gyvūnų kraujyje (serume ar plazmoje) randama mikrofiliarijų (lervų),
  • Jei chirurginių intervencijų metu ar po skrodimo atlikta skrodimas, aptinkama helmintų (jaunų ir subrendusių formų).

2.2. Kraujo paėmimas. Tyrimams (ryte arba vakare) iš dilbio blauzdos venos imama 3–5 ml kraujo, į mėgintuvėlį įlašinami keli lašai antikoaguliantų (EDTA, Trilon B, heparinas, natrio citratas).

2.3. Laboratoriniai dirofilariazės tyrimai atliekama šiais būdais:

  • Vietinių lašų metodas. Keli kraujo lašai ant stiklinės plokštelės pridedami 1-2 lašai fiziologinio tirpalo ir paruošiamas plonas tepinėlis, tiriamas mikroskopu (mažas padidinimas) - šis metodas naudojamas tik preliminariai diagnozei nustatyti.
  • Centrifugavimo metodas. Į veninį kraują įpilamas izotoninis natrio chlorido tirpalas 1: 7, 3 minutes centrifuguojamas (5000 aps / min), nuosėdų lašas tiriamas mikroskopu (mažu padidinimu).

2.4. Kartais suaugusios dirofilarijos (jaunos ir subrendusios formos) aptinkamos chirurginės intervencijos metu ir poopetiškai, atsižvelgiant į visiško ar neišsamios helmintologinės skrodimo rezultatus.

Skrodimo metu gyvūnai atkreipia dėmesį į hepatomegaliją ir splenomegaliją. Gyvūnams, kurie mirė dėl dirofilariazės, taip pat pastebimas ascitas ir endokarditas. Gleivinės, minkštieji audiniai, poodinis audinys ir oda gali būti icteric. Oda galūnių ir galvos distalinės dalies srityje yra hipereminė, ant jos atsiranda pūlinių, užpildytų pūlingu ar seroziniu turiniu su mikrodirofilarija. Šunims, katėms ir kitoms gyvūnų rūšims, kenčiančioms nuo dirofilariazės, dažnai pastebima tarpvietės edema. Pažeistose gyvūnų, mirusių dėl dirofilariazės, organuose randama subrendusių helmintų.

Surinkti parazitiniai kirminai (macrophilariae) konservuojami 70º alkoholyje arba Barbagallo skystyje (3 ml formalino, 0,85 g natrio chlorido ir 100 ml distiliuoto vandens).

2.5. Laboratoriniai dirofiliarijos tyrimai gali būti atliekami fermentų imunologiniu tyrimu.

H. Dirofilariazės prevencijos priemonės gyvūnams

3.1. Importuoti į valstybės teritoriją ir atlikti valstybinę veterinarinę bei sanitarinę kontrolę, kliniškai sveiki gyvūnai karantine laikomi 30 dienų. Tuo pačiu metu gyvūnai laikomi specialiai paruoštuose kambariuose. Karantino laikotarpiu prižiūrint valstybinei veterinarijos tarnybai, diagnostinių tyrimų metu nustatoma, ar kraujyje nėra dirofilarijos lervų.

Jei aptinkami gyvūnai, kuriuos paveikė lervos, mikrofiliarijos gydomos pagal 4.5.4 punktą. dabarties Prevencinių priemonių diagnozavimo ir vykdymo bei gyvūnų sveikimo nuo dirofilariazės instrukcijos.

3.2. Gyvūnų prieglaudų ir darželių vadovai privalo:

  • Norėdami išvežti gyvūnus tik iš saugių vietų,
  • Valstybinės veterinarijos tarnybos kontroliuojamų gyvūnų karantino metu atlikite diagnostinius tyrimus, ar kraujyje nėra dirofilarijos lervų,
  • Du kartus per metus (vėlyvą pavasarį ir rudenį) atliekami privalomi visų vyresnių nei 6 mėnesių šunų laboratoriniai tyrimai. apie dirofilariazę.

4. Priemonės dirofilarizei pašalinti

4.1. Patvirtinus diagnozę, valstybinė veterinarijos medicinos laboratorija dirofilariazė skubiai praneša vyriausiajam valstybiniam veterinarijos medicinos inspektoriui.

4.2. Vyriausiasis valstybinis veterinarinės medicinos inspektorius, remdamasis valstybinės laboratorijos ekspertų išvada, išduoda karantino nurodymą prieš vietos valstybinės antiepizootinės komisijos posėdį, bet ne ilgiau kaip 72 valandas.

4.3. Atitinkamo vyriausiojo valstybinio veterinarijos gydytojo inspektoriaus siūlymu, vietinė neatidėliotina epizootijų komisija per 24 valandas turėtų nuspręsti taikyti karantino apribojimą dirofilariazės plitimui pagal valstybinius veterinarijos įstatymus.

4.4. Pirmąją dieną po sprendimo įvesti dirofilariazės karantiną vietinė neatidėliotina epizootinė komisija imasi visų būtinų priemonių informuoti apie tai visus, esančius karantino zonoje, ir gretimų administracinių-teritorinių vienetų vietos valdžios institucijas ir vietines vykdomąsias institucijas. Informacinis pranešimas apie gyvūnų karantino įvedimą dirofilariazei turėtų būti paskelbtas oficialiame spausdintame leidinyje ir išplatintas visoje atitinkamoje administracinėje-teritorinėje zonoje. Siekdama užtikrinti greitą asmenų informavimą apie šunų, kačių ir kitų rūšių gyvūnų dirofilariazės karantino įvedimą, vietos valstybinė ekstremalių situacijų kovos su epizootija komisija naudoja žiniasklaidą, televiziją ir transliaciją.

4.5. Karantine:

4.5.1. Nustatomos įsibrovėlių (5 km, miestuose 500 m) ir buferinių (10 km, miestuose 1000 m) zonų ribos.

4.5.2. Invazinėje srityje:

  • Visi gyvūnai, jautrūs dirofilariazei, yra užregistruoti,
  • Diagnostiniai bandymai su visais gyvūnais, jautriais dirofilariazei, atliekami, naudojant 2.3.2 punkte nurodytą metodą. punktuose nurodytų prevencinių priemonių diagnozavimo ir vykdymo bei gyvūnų atkūrimo nuo dirofilariazės nurodymus, ir pakartoti tokius tyrimus 60 dieną,
  • Uždrausti jautrių gyvūnų importą, eksportą,
  • Imkitės priemonių, kad sumažintumėte benamių gyvūnų skaičių,
  • Masinio uodų veisimosi židiniuose (vietose, kuriose yra daug drėgmės, prie pelkių, upių, ežerų ir kt.) Vandens telkiniai nukenksminami naudojant insekticidinius preparatus,
  • Užkrėtoje vietoje esantys šunys yra gydomi insekticidais per visą uodų aktyvumo sezoną (nuo balandžio pradžios iki gegužės iki spalio-lapkričio pabaigos).

4.5.3 Buferinėje zonoje:

  • Jie registruoja visus jautrius gyvūnus,
  • Visiems jautriems gyvūnams atliekami diagnostiniai tyrimai, naudojant 2.3.2 punkte nurodytą metodą. šios instrukcijos, skirtos diagnozuoti ir vykdyti prevencines priemones bei gyvūnus pasveikti nuo dirofilariazės,
  • Uždrausti jautrių gyvūnų importą, eksportą,
  • Imkitės priemonių, kad sumažintumėte benamių gyvūnų skaičių.

4.5.4. Gyvūnai, kuriems įsiveržė mikrodirofilarija, yra išskirti ir jiems skiriamas visas mikrofilaricidinis gydymo kursas, į kurį įeina makrociklinių laktono preparatų: abamektino (duotino), ivermektino (Baymek, biomektinas, brovermektinas, ivermikas, ivermektinas, ivomektas, intermektinas) vartojimas. rekomenduojamomis terapinėmis dozėmis - moksidektinas (Tsaydektin, advokatas), selamektinas (Stronghold) ir klozantelis (Klozantel, Brontelu, Santel) ir kt.

4.5.5. Gyvūnai, kuriems buvo atliktas visas gydymo kursas, yra tiriami 60 ir 90 dienomis.

4.5.6. Prireikus pacientai, sergantys dirofilariaze, yra eutanazuojami, o jų lavonas sunaikinamas deginant (tai yra tinkamas veiksmas) arba išmetamas į bioterminę duobę (Beckari duobė, Čekijos duobė).

4.5.7 Karantinas pašalinamas gavus neigiamą laboratorinių tyrimų rezultatą 90-ą dieną (kaip apibrėžta 4.5.5 punkte) paskutinį užkrėstą gyvūną arba sunaikinus paskutinį įsibrovusį gyvūną.

5. Atsakomybė

5.1. Pareigūnai ir kiti asmenys už tai pažeidę

Prevencinių priemonių diagnozavimo ir vykdymo bei gyvūnų sveikimo nuo dirofilariazės instrukcijos, kiti invazijos prevencijos ir kontrolės veterinariniai ir sanitariniai reikalavimai Dirofilaria spp. yra atsakingi pagal galiojančius veterinarijos įstatymus.

Gera žinoti

© „VetConsult +“, 2016. Visos teisės saugomos. Svetainėje skelbiamą medžiagą leidžiama naudoti tik pateikus nuorodą į išteklius. Kopijuojant ar iš dalies naudojant medžiagą iš svetainės puslapių, būtina įterpti tiesioginę hipersaitą, skirtą paieškos varikliams, esantiems paantraštėje ar pirmoje straipsnio pastraipoje.

Turinys:

Dirofilariazė šunims yra liga, kurią sukelia Dirofilaria immitis genties nematodai (širdies forma) ir Dirofilaria repens (poodinė forma). Prieš kelis dešimtmečius ši liga buvo viena iš egzotinių ir dažniausiai buvo aptinkama atogrąžų klimato šalyse. Kintant klimatui ir kelionėms tampant labiau prieinamoms, dirofilariazė įgavo ir mūsų platumose paplitusio ligos statusą.

Helminto lervos forma prasiskverbia į gyvūno kūną su uodų įkandimu, kuris yra tarpinis parazito šeimininkas. Nuo šio momento lervos išsivysto per 6–9 mėnesius, kol tampa lytiškai subrendusiais individais.

Dirofilaria immitis parazituoja širdies ertmėje, plaučių arterijoje ir kitose didelėse venose bei arterijose.

Dirofilaria repens - poodiniame audinyje. Šis parazitas yra pavojingas ir kitoms žinduolių rūšims, įskaitant žmones, nors jų organizmuose jis nepasiekia suaugusiųjų stadijos.

Kaip atpažinti ligą ir kaip nuo jos apsaugoti savo augintinį?

Simptomai

Šunų dirofilariazė gali turėti skirtingas apraiškas - tai priklauso nuo to, kokiuose organuose yra helmintai ir kiek laiko įvyko infekcija.

Pradiniame etape ir turint nedidelį nematodų kiekį organizme, ligos eiga gali būti besimptomė. Kartais gali atsirasti karščiavimas, bendras silpnumas ir svorio kritimas.

Jei Dirofilaria immitis parazitai veikia širdį ir (arba) kraujagysles, gali atsirasti šie simptomai:

  • širdies sutrikimai (tachikardija, aritmija, širdies murmėjimas ir kt.),
  • dusulys, triukšmingas dusulys,
  • cianozinis gleivinių atspalvis,
  • patinimas
  • kosulio priepuoliai su putojančiomis skrepliais ar gleivėmis su kraujo pėdsakais.

Dažnai šuo tampa neaktyvus, greitai pavargsta.Ilgai negydant, gali išsivystyti sunki intoksikacija, kurią sukelia helmintų gyvybinės veiklos produktai. Dėl to dažnai sutrinka inkstai ir kepenys, išsivysto ascitas (skysčiai kaupiasi pilvo ertmėje). Taip pat gali būti stebimi centrinės nervų sistemos pažeidimo simptomai, pabloginantys šuns būklę.

Kai pažeidžiami helminai „Dirofilaria repens“, šuo gali niežėti, kailio kokybė paprastai pablogėja, o ant odos susidaro skaudantys ar opiniai pažeidimai. Kartais gali atsirasti abscesą primenantis patinimas - minkšta ir judri formacija. Atidarius jį, išsiskiria skaidrus ar purus turinys, dažnai suaugę helmintai.

Jei atsiranda net vienas iš išvardytų simptomų, kreipkitės į veterinarą. Svarbu suprasti, kad bet kuriuo atveju negalima atidėti apsilankymo pas specialistą - dirofilariazė, likusi be gydymo, gali sukelti negrįžtamus kūno pokyčius.


Kas yra dirofilariazė?

Dirofilariazės metu pluoštiniai kirminai patenka į žmogaus kūną, kurio ilgis gali siekti 20–30 cm. Šio tipo parazitų ypatumas yra tas, kad jie pasirenka savo širdį, plaučius, smegenis, akis ir kitus svarbius savo buveinėms gyvybės organai.

Palyginus su kitomis helmintų rūšimis, žmonių infekcijų skaičius visame pasaulyje yra gana mažas, o liga greičiausiai yra išimtis. Nuo XIX amžiaus mokslininkai žmonėms nustatė helmintus 20–30 metų intervalu, o tai nebuvo priežastis aktyviai diskutuoti apie šių būtybių veiklą. Nuo pat dviejų tūkstantųjų dirofilariazės pradžios žmonėms nuo naminių gyvūnėlių ir nuo uodų įkandimų yra labiau paplitusi, nes aplinkosaugos padėtis visame pasaulyje labai pablogėjo, o tai labai paveikė viso žmogaus būklę.

Laiku nustatyti helmintus trukdo jų mažas dydis, kuris leidžia jiems būti vabzdžiuose. Be to, pradiniuose etapuose parazitas juda per kraujagysles, per kurias jis galų gale patenka į reikiamą buveinę. Šiuo metu mokslininkai turi apie 20 dirofiliarijų rūšių, tačiau tik keli iš jų gali iš dalies parazituoti žmonėms.

Geografinis Dirofilariae paplitimas

Dirofilariazė dažniausiai paveikia šiltų šalių gyventojus, tačiau pastaraisiais metais užfiksuojami ligų atvejai Rusijoje, Ukrainoje ir kitose buvusios SSRS šalyse. Tokio tipo parazitai šiuose regionuose nėra būdingi. Helmintai nesugeba veistis šaltame klimate, nes nėra pagrindinio lervų nešiotojo - vabzdžių (uodų, erkių ir kitų kraują sugeriančių).

Ventiliatoriai, keliaujantys į Azijos, Afrikos ir Pietų Europos šalis, visų pirma turėtų būti atsargūs dėl šių parazitų, nes drėgmės ir šilumos yra tiek, kiek reikia parazitams plisti. Tai taikoma tokioms šalims kaip Prancūzija, Italija, Šri Lanka ir Graikija. Jei mes kalbėsime apie Ispaniją, Izraelį, Vengriją ir Japoniją, tai dirofilariae atvejai yra periodiniai. Po apsilankymo šiose būsenose, ypač šiltuoju metų laiku, rekomenduojama pasitikrinti dėl parazitų.

Kaip dirofilarija patenka į žmogaus kūną?

Dirofilariazė žmonėms atsiranda nuo vabzdžių ar naminių gyvūnėlių. Vienas uodas vienu metu gali pernešti iki 27 lervų, tačiau dažniausiai į žmogaus kūną patenka ne daugiau kaip trys.

Pagrindinis šio parazito šeimininkas yra naminiai gyvūnai, tačiau, būdami jų organizmuose, jų perdavimo žmonėms tiesioginio kontakto tikimybė neviršija 1%. Dažniausiai infekcija vykdoma pasitelkiant tarpininkus - uodus, erkes ir kitus kraują.

Žmogaus parazito lervos įsikuria po oda arba vidaus organuose. Žmogaus kūnas pradeda aktyviai kovoti su pašaliniais objektais, pažodžiui apgaubdamas juos leukocitais, dėl to atsiranda savotiški mazgeliai, pastebimi rentgeno spinduliuose. Jų skersmuo gali siekti 1–2 cm ženklą, dėl kurio gydytojai priversti juos paimti navikams.

Pagrindinės dirofilariazės priežastys

Mūsų šalies teritorijoje yra tik viena pagrindinė priežastis, kodėl žmogus gali užsikrėsti dirofilariaze - augintiniai.

Infekcijos galimybė tiesiogiai priklausys nuo to, kokiose vietose ir kaip dažnai jūsų augintinis vaikšto.

Po kiekvieno pasivaikščiojimo, ypač vasarą, būtina apžiūrėti šunį, katę ar kitus augintinius nuo erkių ir namuose naudoti repelentus nuo uodų, kad sumažėtų kraują siurbiančių vabzdžių skaičius patalpose.

Dirofilarijos vystymosi ciklas

Kaip jau minėta aukščiau, dirofilarijos lervos keliauja krauju. Iš jų jie gali patekti į žmogaus kūną arba gyvūną. Pirmuoju atveju parazitas išliks lervos stadijoje ir gali būti pašalintas iš organizmo savarankiškai arba specialių vaistų pagalba. Antrajame jis pradės aktyviai vystytis ir daugintis. Gyvūno kūne dirofilarija praeina keliais etapais:

  1. Lervos forma (microfilariae) - juda per kraujagysles, o jų skaičius viename mililitre gali siekti 10 tūkstančių ženklą.
  2. Invazinė forma - po 3–4 mėnesių, po kelių molių, parazitas patenka į pagrindinę savo buveinės vietą - plaučių ir širdies kraujagyslėse, poodinėse vietose ir kt.
  3. Lytiškai subrendę individai - skirtingai nuo daugelio helmintų rūšių, dirofiliarijos yra gyvybingi parazitai, ir jos brendimas pasiekia vidutiniškai po 7–8 mėnesių.

Jei laiku nepradėsite gydymo, šis ciklas gali būti pakartotas keletą kartų, dėl kurio gali kilti įvairios ligos ir net naminiai gyvūnai gali mirti.

Dirofilariazė žmonėms: simptomai, diagnozė, gydymas

Dirofilariazė žmonėms nuo infekcijos pradžios dar nėra tokia pasireiškianti visame pasaulyje, nes mūsų kūnas nėra ideali aplinka gyventi ir daugintis šiems parazitams. Daugeliu atvejų dirofilarija ir lieka poodiniame riebalų sluoksnyje, o parazito brendimas pasireiškia per 8-9 mėnesius. Tokiu atveju pats parazitas negalės daugintis, tačiau sukels įvairias žmogaus imuninės sistemos reakcijas.

Formos

Dirofilariazę žmonėms galima suskirstyti į dvi formas:

  1. Odos - parazitas gyvena tiesiogiai odos riebalų sluoksnyje, čia jis juda ir maitinasi.
  2. Oftalmologinis - helmintas savo veiklą vykdo tiesiai prie akių arba pačiame akies obuolyje. Pastaruoju atveju pacientas gana greitai kreipiasi pagalbos, nes parazitas sukelia uždegimą ir navikus vokų srityje. Kartais pacientai skundžiasi judėjimu pačiame akies obuolyje, o simptomai yra panašūs į Quincke edemą. Nepaisant parazito aktyvumo, net akies viduje regos aštrumas išlieka tame pačiame lygyje, tačiau regėjimo organų motorinę funkciją gali sutrikdyti patinimas ir uždegę mazgeliai.

Dirofilariazė augintiniams

Dirofilariazė šunims ir katėms yra viena iš labiausiai paplitusių naminių gyvūnų helmintų infekcijų rūšių. Skirtingai nuo žmonių, dirofilarijos gyvena ir dauginasi augintinio kūne, pablogindamos jų savijautą ir neigiamai veikdamos jų gyvenimo trukmę.

A - dirofilariazė žmonėms, B - gyvūnams.

Pagrindinė parazitų buveinė ir dauginimasis gyvūnų kūne yra širdis ir plaučiai. Didelės spūstys apsunkina kraujo apytaką ir pablogina širdies vožtuvų funkcijas, o tai gali sukelti ankstyvą mirtį. Dirofilariazė šunims yra dažnesnė nei katėms ir kitiems naminiams gyvūnėliams.

Apskritai, gyvūnams yra keletas dirofilariazės formų:

  1. Subklinikinis - ne būdingas augintinio elgesys, apetito praradimas, išsekimas, kosulys, apatija, kolapsas, parezė, sutrikusi eisena ir kt.
  2. Oda - atskiros nugaros dalys, tarpslanksteliniai plotai ir galvos oda tampa pliki, parausta ir pradeda uždegti. Ant odos susidaro pustulės su pūliais, kurios išsivysto į opas.
  3. Pseudotumorinė forma - pieno liaukų, užpakalinės odos, pakaušio, pakaušio, klubų ir tarpslankstelinių sričių srityje susidaro navikiniai augliai, o odos paviršiuje susidaro opos.
  4. Širdies ir plaučių ligos yra vienos iš labiausiai paplitusių formų. Būdingas dusulys, silpnumas dėl cistų, ascito, padidėjusių kepenų ir blužnies. Kardiogramoje pastebima dešiniojo prieširdžio ir skilvelio hipertrofija.

Priklausomai nuo parazito tipo, prognozė gali būti ir palanki (D. immitis), ir visiškai priešinga. Gydymo metu būtina reguliariai tikrinti veterinarijos gydytojo, nes yra didelė kraujagyslių embolijos tikimybė. Pasirinkus netinkamus vaistus ir jų dozes, augintinio mirtis gali įvykti daug greičiau.

Dirofilariazės komplikacijos

Pagrindinis sunkumas dirofilariazės metu yra diagnozė. Pacientai gali nedelsdami pranešti apie įvairius simptomus, pradedant poodiniu niežuliu ir baigiant bendru kūno būklės pablogėjimu, būdingu labai įvairioms ligų rūšims. Tai tampa priežastimi, kad gydantis gydytojas nukreipia pacientą į dermatovenerologą, optometristą, kardiologą ir daugelį kitų specialistų, kurių intervencija nėra būtina.

Akių pažeidimas dėl dirofilariazės.

Dirofilariazės komplikacijos atsiranda dėl ilgo parazito buvimo organizme, kuris sukelia uždegimą, supūliavimą ir gretutines infekcijas. Taip pat gali būti stebima alerginė organizmo reakcija į parazitų buvimą.

Jei mes kalbame apie augintinius, rimčiausios pasekmės augintiniui yra priešlaikinė mirtis, susijusi tiek su dirofiliarijos veikla, tiek su netinkamu gydymu. Žmonėms šis parazitas nėra ypač pavojingas.

Patogenas

Patelės D. Immitis (širdies kirmėlės) paprastai būna 23–310 mm, vyrai - 120–190 mm ilgio.

D. Repens patelių kūno ilgis paprastai siekia 100–170 mm. Patinai yra trumpesni - apie 50–70 mm. Suaugę parazitai gali gyventi 5-10 metų.

Suaugę kirminai Dirofilaria repens po šuns oda (nuotrauka A) ir Dirofilaria immitis širdyje (nuotrauka B)

Gyvenimo ciklas

Poravimosi metu šuns kūne moteriškasis kirminas išskiria lervas, žinomas kaip mikrofilarijos. Jie gali cirkuliuoti kraujyje iki dvejų metų.

Kai Culex arba Anopheles genties uodai maitinasi užkrėsto gyvūno krauju, jis užsikrečia. Šie vabzdžiai yra natūralūs tarpiniai parazito šeimininkai. Uodo kūne tam tikras helmintų brendimo laikotarpis vyksta iki trečios lervos stadijos, po kurios lervos tampa užkrečiamos gyvūnams ir migruoja į vabzdžių seilių liaukas. Kačių ir šunų atstovai užsikrečia vabzdžių įkandimo metu.

Lervos brandinimo nuo uodo iki invazinės stadijos trukmė priklauso nuo aplinkos sąlygų. Pavyzdžiui, 30 ° C temperatūroje šis procesas trunka nuo 8 dienų, iki 18 ° C - apie mėnesį. Žemiau 14 ° C, vystymasis sustoja ir atnaujinamas, kai temperatūra pakyla. Tai reiškia, kad liga perduodama tik šiltuoju metų laiku.

Širdies kūne nuo 6 iki 7 mėnesių kirminai praeina per du paskutinius moliuskus, subręsta ir pradeda veistis.

Paskirstymas

Dirofilariazė šunims nustatyta daugelyje vidutinio klimato šalių. Širdies šlepetės yra ypač paplitusios JAV, Kanadoje ir Pietų Europoje. Taip pat ligos atvejai registruojami Australijoje, Afrikoje, Viduriniuose Rytuose, Indijoje, Indonezijoje, Brazilijoje. Odos ligos sukėlėjai yra labiausiai paplitę Viduržemio jūros šalyse, ypač Italijoje.

Širdies dirofilariazė

Mikrofiliaro (lervų) sunaikinimas kraujyje, sergant šunų dirofiliariaze, gali būti atliekamas naudojant ivermektiną, levamizolį. Šios lėšos taip pat gali būti naudojamos tais atvejais, kai šuns kūnas yra toks silpnas ir pažeistas, kad neįmanoma nužudyti suaugusių kirminų. Verta paminėti, kad vaistai, kurių pagrindas yra ivermektinas, yra pavojingi Collie, Sheltie, Doberman veislėms.

Šunų širdies dirofilariazei veiksmingiausi yra arseno junginiai - melarsomino dihidrochloridas, kuris pakeitė ilgai pasenusį ir kenksmingesnį natrio tiacetarsamidą. Jis sugeba nužudyti suaugusius kirminus. Šis vaistas skiriamas tik atlikus išsamų tyrimą. Inkstų, širdies, kepenų ir plaučių ligomis jis yra draudžiamas, paprastai tada atliekamas nuolatinis palaikomasis gydymas ivermektinu.

Melarsomino dihidrochloridas parduodamas prekės pavadinimu Immiticide ir yra ypač brangus vaistas - jis kainuoja šimtus dolerių.

Po anthelmintinio gydymo šunims reikia simptominio gydymo. Būtina atsikratyti ligos pasekmių. Gyvūnams, turintiems dešinįjį stazinį širdies nepakankamumą, reikia gydyti diuretikais, AKF inhibitoriais. Sunkiems simptomams gydyti skiriami vaistai nuo uždegimo, kortikosteroidai ir antitromboziniai vaistai. Jei pastebimi rimti kvėpavimo sutrikimai, naudojamos deguonies kaukės.

Odos dirofilariazė

Remiantis straipsniais, pateiktais JAV nacionalinio biotechnologinės informacijos centro (NCBI) tinklalapyje, šios ligos formai šunims dažniausiai naudojamas taškinis tirpalas (tepamas ant odos), kuriame yra 10% imidakloprido ir 2,5% moksidektino. Dėl vienkartinio vartojimo per 2 mėnesius po gydymo buvo įmanoma visiškai išvengti mikrofiliarijų kraujyje ir odos ligos požymių.

Šios kompozicijos tirpalas (imidaklopridas + moksidektinas) parduodamas prekės pavadinimu Advocate (advokatas).

Kartais skiriamas chirurginis gydymas, kuris yra būtinas norint pašalinti suaugusį kirminą iš šuns kūno. Praėjus dviem savaitėms po operacijos, suaugusieji yra gydomi, kad visiškai atsikratytų parazitų.

Vaistų dozes nustato veterinaras po išsamios diagnozės nustatymo ir priklauso nuo ligos sunkumo bei gyvūno būklės.

Prognozė

Laiku nustatant ligą, kai ji nesukėlė rimtų komplikacijų, ir sėkmingai gydyti, prognozė yra palanki. Ypač didelį pavojų kelia D. Immitis rūšies parazitai, kurie gali sukelti reikšmingus ir negrįžtamus širdies ir kraujagyslių sistemos veiklos sutrikimus. Šiuo atveju neatmetama mirtis.

Patogenų apibūdinimas

Dirofilaria (dirofilaria) genties nematodas suaugus siekia 40 cm ilgio ir 1,3 mm. platus. Šių parazitų rutulys, esantis negyvo šuns širdies raumenyje, tikrai nėra silpnos širdies reginys. Pagrindiniai šeimininkai yra šunų šunys, o Aedes genties uodai (Culex, Anopheles) yra nešiotojai.

Sukėlėjas šuns kūne gali būti iki ketvirtadalio milijono lytiškai subrendusių asmenų, o tai sukelia neigiamas viso kūno pasekmes, įskaitant mirtį.

Rusijos Federacijos ir NVS šalių teritorijoje veterinarai diagnozuoja dviejų tipų parazitus:

  1. Dirofilaria repensa šunims pažeidžia poodinį, raumeninį audinį ir išprovokuoja odos patologiją.
  2. Dirofilaria immitis yra atsakingas už sunkią helmintiazės eigos formą. Suaugę kirminai prasiskverbia pro plaučių arteriją ir susidaro sąnariai daugiausia dešinėje širdies pusėje.

Terapija su plačia invazija yra sudėtinga, neveiksminga slopinti širdies nepakankamumo simptomus.

Infekcijos būdai ir vystymosi pavojus

Suaugusios moteriškos kirmėlės per dieną išskiria daug mikrofiliarijų - 1 stadijos lervos, pasklidusios kraujo srautu visame kūne.

Uodų pernešėjai užkrečiami primityviai, jie geria sergančio šuns kraują, o mikrofilarijos uodų kūne jau išgyvena du vystymosi tarpsnius, trečiame tampa pavojingos. Vidutiniškai vystymosi ciklas trunka 10–14 dienų, tačiau gali skirtis priklausomai nuo išorinių veiksnių (drėgmės, temperatūros).

Trečiajame etape po to, kai uodai įkando sveikam individui, mikrofiliarija įsiskverbia į kraują ir poodinį audinį, ten laukdama 2–3 mėnesius (4 ir 5 vystymosi stadijos), suklijuoja.

Paskutiniame, 5-ame etape, jaunos dirofilarijos pasiekia 1–2 cm, o tada jų keliai skiriasi. Repensai gali migruoti po poodinį šuns audinį, immitai įsiskverbia į sisteminę kraujotaką ir per ją į plaučių arteriją.

Po įsiskverbimo į kūną gali praeiti 8–9 mėnesiai, kol pasirodys pirmieji simptomai. Visą šį laiką mikrofiliarai migruoja per kraują. Suaugę helmintai gyvūno kūne gyvena iki 7 metų.

Širdies ir plaučių liga

Jam būdinga sunki dirofilariazės eiga, net patyręs veterinaras negalės numatyti jo baigties. Klinikiniai požymiai priklauso nuo parazituojančių asmenų skaičiaus (suaugusiųjų, suaugusiųjų), šuns amžiaus ir dydžio, gyvūno ir helminto sąveikos laiko.

Diagnozuojami šie plaučių arterijų pokyčiai:

  • uždegiminis procesas helmintų migracijos ir lokalizacijos metu,
  • plautinė hipertenzija (padidėjęs slėgis),
  • fibrozė (jungiamojo audinio plitimas),
  • neryškus myointimalinis proliferacija (ląstelių dauginimasis),
  • indų formos ir vientisumo pažeidimas.

Negyvos dirofilarijos (natūrali mirtis arba gydymo metu nuo narkotikų poveikio) kelia didelį pavojų. Jie suskyla į atskirus mažus fragmentus ir teka į tolimiausią plaučių arteriją. Kartu su trombocitais ir sunkiu intravaskuliniu uždegimu jie užkemša arterijos spindį.

Šunų plaučių hipertenzijos fone formuojasi lėtinė plaučių širdis. Simptomai rodo stazinį širdies nepakankamumą dešiniajame skilvelyje.

Remiantis statistika, širdies ir kraujagyslių dirofilarija 14-15% atvejų lemia plaučių parenchimos ir EP pokyčius (eozinofilinis pneumonitas). Retai vystosi EGL (plaučių eozinofilinė granuloma), patologinis audinių proliferacija.

Užsikrėtusiems šunims apžiūros metu nustatomas glomerulonefritas (inkstų glomerulų pažeidimas) su proteinurija, tačiau dirofilaria retai sukelia inkstų nepakankamumą.

Gyvenimas ir pavojus

Beveik visas dirofilarijas lydi Wolbachs, endosymbiont bakterijos (mikroorganizmai, gyvenantys parazito šeimininko viduje). Taigi susidaro pavojingas „parazito parazite“ derinys, kurio veikla daro papildomą žalą šuns sveikatai.

Wolbachs yra privalomos (ne šeimininkės) bakterijos, jų tikslas yra palaikyti dirofilarijų išgyvenamumą ir vaisingumą. EP ir glomerulonefrito vystymasis yra būtent Wolbachia „nuopelnas“. Jie taip pat gali išprovokuoti migofitą, netipišką dirofilarijai, į nugaros smegenis ir smegenis, akis ir pilvo ertmę. Tokiu atveju diagnozuoti patologiją bus daug sunkiau, nes parazitai išprovokuos simptomus, nebūdingus dirofilariazei.

Sunkiausia invazija yra vena cava sindromo išsivystymas, kai dešiniajame prieširdyje ir iš dalies venoje yra lokalizuota sujungtų subrendusių dirofiliarijų vienkartinė dalis. Kraujotaka negali ramiai tekėti pro juos, įvyksta dalinis užsikimšimas.

Tokiu atveju veterinaras diagnozuoja padidėjusį kairiojo širdies skilvelio krūvį, aritmiją, hemolizinę anemiją, acidozę, blogą kepenų veiklą ir DIC.

Pagalba šuniui dėl šių simptomų turėtų būti nedelsiant. Jei helminto kirmino ištraukimo operacija atidėta, augintinis miršta ne ilgiau kaip per 2 dienas dėl obstrukcinio šoko (širdies užsikimšimo).

Odos forma

Poodinė šunų dirofilariazė gyvūnui netenkama kuo mažiau. Ligos eiga sukelia dirofiliariją, repensą, lytiškai subrendę asmenys išsidėsto poodiniame audinyje ir nerodo dirofilariazei būdingų simptomų.

Diagnozuojamas šis simptomų rinkinys:

  1. Mazginis multifokalinis dermatitas. Suaugusieji (suaugę kirminai) yra dažniau lokalizuojami ant veido, vizualiai tai pasireiškia poodinių mazgelių susidarymu su būdingu uždegimu. Selekcininkai gali vartoti tai dėl spuogų, verda.
  2. Niežtinčios papulės. Tokiu atveju dirofilariazę galima supainioti su sarkoptoze, kuri išprovokuoja Sarcoptes genties erifilines erkes.

Plačiai paplitus invazijai į šuns plaukus, atsiranda plikų dėmių, plinta dermatitas, kai šuo beveik visiškai praranda kailį, atsiranda odos įbrėžimų ir įbrėžimų.

Dėl helmintų išskiriamų toksinų gali atsirasti bendroji kūno intoksikacija, šuo tampa apatiškas, mieguistas, atsisako aktyvių pasivaikščiojimų, daug geria. Kai šlapimas išsiskiria, pastebima pasikeitusi prisotinta geltona spalva su būdingu aštriu kvapu.

Infekcijos ciklas

Iki 5 stadijos „Dirofilaria repens“ mikrofiliariumai eina tuo pačiu vystymosi keliu kaip ir D. Immitis, tačiau tada jų keliai skiriasi. Repensas lieka poodiniame šuns audinyje, jis neįsiskverbia į gilesnius odos sluoksnius ir neišplinta per gyvūno kūno struktūras.

Jaunos lervos gimsta po 8–9 mėnesių, kai dirofiliarų patelės siekia maždaug 6 cm ilgį, o patinai - iki 14–15 cm.

Šuns kūne repensas gali gyventi iki 7 metų, kiekvienas individas negyvena ilgiau kaip 2 metus, tačiau esant dideliam veisimosi laipsniui, kirminų skaičius nemažėja, o, priešingai, didėja.

Diagnozė nustatoma remiantis teigiamu mikrofiliarijų tyrimo rezultatu, neigiamais rezultatais, nustatant antigenų immitą. Rentgeno metu nėra būdingo plaučių arterijos pokyčių vaizdo, o ECHO nerodo helmintų buvimo.

Širdies kirminai

Mikrofiliarijas (lervas) naikina levamisolis, Ivermektinas, jie taip pat naudojami, kai vyksta didžiulė suaugusiųjų invazija, tačiau šuns kūnas labai susilpnėja.

Preparatai, kurių pagrindą sudaro Ivermektinas (Dektomax), yra pavojingi Collie, Doberman, Sheltie veislės šunys.

Remiantis praktiniais stebėjimais, arseno junginiai yra veiksmingi širdies dirofilariazei gydyti - melarsomino dihidrochloridas, kuris praktiniame ligos gydyme pakeitė pasenusį ir kenksmingą natrio tiacetarsamidą.

Vaistas sugeba nužudyti suaugusius subrendusius kirminus, tačiau jo paskirtis pateisinama tik išsamiai ištyrus gyvūną. Jis draudžiamas esant plaučių, inkstų, širdies patologijoms.

Melarsomino dihidrochloridas yra žinomas prekės pavadinimu Immiticide, tai yra labai brangus vaistas, kaina nustatoma šimtais dolerių.

Kartu su antiparazitiniu gydymu ir dirofiliarijų (lervų ir suaugusiųjų) pašalinimu iš šuns kūno būtina simptominė terapija. Vyksta kova dėl širdies ir kraujagyslių sistemos atstatymo, diuretikai ir AKF inhibitoriai skiriami esant dešiniajam staziniam širdies nepakankamumui.

Sunkiems simptomams, pasireiškiantiems helminto invazija, skiriami hormonai, priešuždegiminės tabletės, antitromboziniai vaistai. Deguonies kaukės nurodomos esant sunkiems kvėpavimo sutrikimams.

Poodinės infekcijos

Šiai ligos formai gydyti, remiantis NCBI (JAV) atliktais tyrimais, gerai įrodytas išorinio vartojimo tirpalas, kuriame yra moksidektino (2,5%) ir imidakloprido (10%). Vienkartine oda patepus mikrofiliarijas, sunaikintas kraujyje iki 2 mėnesių.

Šios kompozicijos tirpalui buvo suteiktas prekės pavadinimas Advocate, vaistas dirofilariazės gydymui ir profilaktikai šunims.

Kartais norint pašalinti šunį nuo parazitinės invazijos, būtina pašalinti suaugusįjį atliekant paprastą operaciją. Po 2 savaičių gydomas suaugusiesiems skirtomis priemonėmis.

Savaiminis gydymas nuo dirofilariazės nėra vykdomas, nes tai dar labiau pablogina augintinio gerovę, kai nėra antiparazitinio gydymo poveikio. Po daugybės tyrimų tik veterinarijos gydytojas gali tiksliai paskirti veiksmingą terapijos režimą.

Adjuticidinis ir pagalbinis gydymas

Ši gydymo forma naudojama širdies dirofilariazės formai ir apima adjuvanto bei chirurginės terapijos naudojimą. Adjuticidinė terapija (iš anglų k. Suaugusiųjų - „suaugęs, subrendęs“) reiškia suaugusiųjų, lytiškai subrendusių asmenų sunaikinimą narkotikų pagalba (pastaba: Melarsominas).

Pagalbinis gydymas yra būtinas norint normalizuoti visus gyvybinius procesus šuns kūne. Chirurginis gydymas atliekamas, jei kūne susikaupia kritinė kirminų masė ir jie kelia grėsmę augintinio gyvybei.

Prieš suaugusiesiems skirtą terapiją

Tai atliekama esant didelei TE rizikai (tromboembolijai, užsikimšimui) dėl masinės subrendusių dirofiliarijų ir jų lervų mirties. Nepakanka tik sunaikinti kirminus, vis tiek reikia kompetentingai jų atsikratyti, pašalinti, kad jie nepadarytų rimtos žalos kūnui.

Kad būtų sumažinta komplikacijų rizika, prieš adjukticidinį ir adjuvantinį gydymą rekomenduojama skirti gydymą prieš suaugusiesiems skirtą vaistą.

Veterinaras įvertina riziką. Taigi, jų žemas laipsnis atsitinka:

  • turintys lengvus dirofilariazės simptomus,
  • nesant struktūrinių pokyčių vidaus organų audiniuose,
  • kai kitos ligos nepatvirtinamos,
  • ECHO nėra helminto požymių,
  • kai įmanoma tam tikrą laiką kiek įmanoma labiau apriboti šuns fizinį aktyvumą.

Jei atsakymas į visus išvardytus dalykus yra ne, tada šuo turi didesnę tikimybę susirgti tromboembolija.

Gydant didelę reikšmę turi galimybė keletą savaičių apriboti augintinio fizinį aktyvumą. Tai svarbu ne tik vaikščiojimui gatvėje, bet ir žaidimams namuose. Apribojimo esmė yra sumažėjęs kraujo tekėjimas, kuris padeda išvengti komplikacijų. Kartais veterinaras išrašo raminamųjų priemonių, pataria juos pastatyti ribotoje erdvėje (narve) ir vaikščioti tik trumpu pavadėliu.

Nebūtina laikyti tokių priemonių kaip augintinio pasityčiojimu, visos priemonės, dėl kurių šuo gali būti pašalintas iš dirofilariazės, yra geros.

Po adulcid vertinimas

Tai būtina norint įvertinti gydymo efektyvumą. Per kitus 8 mėnesius nuo gydymo pabaigos šuns kraujyje gali būti specifinio antigeno. Po 30 dienų būtina atlikti tyrimą ir atlikti tyrimą dėl lervų buvimo kraujyje.

Po šešių mėnesių atliekamas šis procedūrų rinkinys:

  1. Ištirti lervų kiekį kraujyje.
  2. Dirofilaria antigeno tyrimas.
  3. ECHO gramas ir rentgeno spinduliai.

Selekcininkas neturėtų galvoti, kad visas dirofilariazės gydymas apsiriboja pagrindinės terapijos stadijos kompleksu. Maždaug metus šuo turėtų būti nuolat prižiūrimas gydančio veterinaro.

Pastaba! Esant odai dirofilariazės formai, Melarsomin vartojimas neparodomas. Kaip specifinį gydymą, gydytojai rekomenduoja vartoti mažas makrolidų dozes 8-10 mėnesių, taigi organizme galite susidoroti su lervomis.

Kartais jų vartojimas yra ištempiamas kelerius metus, kol tiksliai nustatoma, kad nėra suaugusių dirofiliarijų. Esant odos pokyčiams, nurodomi vietiniai gydomieji ir priešuždegiminiai vaistai.

Apsvaigimas

Neteisingai paskirta antiparazitinių vaistų dozė arba gydymas savaime gali sukelti kūno intoksikaciją. Dažnai atsitinka, kai selekcininkas, išklausęs gydytojo nuomonę, tačiau manydamas, kad „kirminai visi vienodi“, eina į veterinarinę vaistinę ir perka, jo manymu, tinkamą ir pigų vaistą.

Kas vyksta? Vaistas perkamas be recepto, dozė nustatoma pagal akis, nesveriant šuns. Gydymo kursas nepastebėtas, nėra vartojami vaistai, skirti palaikyti kūną stabilioje būsenoje.

Dėl to, kartu su intoksikacija nuo kirminų, intoksikacija pasireiškia antiparazitiniais vaistais nuo dirofilariazės, kurie savaime yra toksiški.

Žiūrėkite vaizdo įrašą: Gimdos kaklelio piktybinių navikų prevencinių priemonių programa (Birželis 2020).

Pin
Send
Share
Send